義肢補助自付額【最新說明】

根據福生福利部最新的報告是在民國107年3月更新的，有關義肢補助自付額更新內容如下:

1. 保險對象為有裝配義肢，並收載於全民健康保險醫療費用支付標準之義肢品項為原則；其自願裝配之義肢如果費用超過本保險給付之費用部分，由保險對象自行負擔。

2. 保險給付範圍如下：

• • 診察(包括鑑定是否需要、檢測及會診)
  • 義肢之給與及訓練義肢使用
  • 相關之處置手術或治療，但前項給付範圍不包括義肢的維修費用。

4. 給付次數：如是同一部位之義肢裝配，給付以一次為限。但如果保險人是十八歲以下同一部位之義肢裝配，得依據醫師之處方，可每二年給付一次。

5. 特別說明「義肢(健保全額給付及自付差額)」等34類特材收載品項706項自106年4月1日起刪除，另依功能類別不同，不分廠牌編列特材代碼(後2碼以「ZZ」編列)，全依「全民健康保險藥物給付項目及支付標準」第4條：屬本標準所列不分廠牌別編列代碼之特殊材料者，藥物許可證之持有廠商或保險醫事服務機構無須向本署建議收載；保險醫事服務機構按其所提供之特殊材料類別，不分廠牌，依本標準所列代碼申報費用。